Переломы глазницы

лечение перелома глазницы в Израиле

Глазница – углубление в черепе, в котором расположено глазное яблоко. Со стенками глазниц глаз соединяют мышцы, которые отвечают за движение глаза и век. Пространство глазницы состоит из стенок и заполнено мышцами, нервами, сосудами и жиром.

Что такое переломы глазницы

Травма в области глаза, помимо переломов стенок глазницы обычно сопряжена с дополнительными повреждениями мышц глаза, зрительного нерва, инфраорбитального нерва, отвечающего за чувствительность в области щек, верхней губы и передних зубов. Чаще всего происходят переломы нижней и внутренней стенок глазницы.
В более редких случаях происходят переломы внешней стенки, которая толще внутренней, и в крыше глазницы, над которой расположен мозг. Также возможен сдвиг глазного яблока в неестественное для него место, западание глазного яблока, ограничение движения глаз вследствие переломов. Иногда вышеперечисленным повреждениям сопутствует перелом верхней челюсти, а также обструкция слезоотводящих путей, вследствие сложного перелома.

В большинстве случаев наличие переломов в глазнице не требует коррекции. Тем не менее, иногда в случае травмы, в зависимости от результатов обследования глаза и глазницы, требуется хирургическое вмешательство, степень срочности которого определяет хирург. Обычно хирургическое вмешательство необходимо в тех случаях, когда глазное яблоко западает внутрь, или же когда мышца оказывается зажатой в трещине, а также в случаях кровотечения, оказывающего давление на зрительный нерв.

При наличии переломов дна или внутренней стенки глазницы возможна ситуация, при которой содержимое глазницы выступает и проникает в синусы через трещины. В таких случаях, чтобы получить клиническую оценку степени серьезности ситуации пациент проходит КТ глазниц и головы. Визуализация указывает на расположение переломов
в глазнице, наличие кровотечений, а также на состояние мышц и зрительного нерва.

В некоторых случаях поражения глазного яблока и необходимости провести операцию на глазу, операционное вмешательство можно отложить, чтобы избежать усиления давления на глазное яблоко. Однако массивное кровотечение за глазным яблоком, которое приводит к усилению давления на зрительный нерв, может вызвать резкое ухудшение зрения и даже слепоту. В таких ситуациях следует срочно произвести дренаж и остановку кровотечения из глазницы, чтобы снять избыточное давление.

При прямом повреждении зрительного нерва острым предметом, а также вследствие перелома, вред может быть необратимым. В случае повреждения слезоотводящих путей вследствие перелома назначается дакриоцисториностомия или имплантация трубки;

Если нет необходимости проводить операцию, следует избегать излишней нагрузки и давления на дыхательные пути. К примеру, сморкание может привести к сжатию воздуха в глазнице и, как следствие, к серьезной припухлости в области глаза, и даже к его полному закрытию. Вышеописанное состояние может привести к потере зрения. При отсутствии необходимости оперировать обычно назначается двухнедельный курс лечения антибиотиками.

Коррекция переломов глазницы в Израиле

Операция проводится в специализированной хирургической больнице Израиля «Ассута», Тель-Авив ведущим офтальмологом Израиля доктором Даниэлем Бриско.

Коррекция переломов костей глазницы проводится под общим наркозом. Реконструкция стенок глазницы проводится при помощи материалов, интегрируемых в организм. Используются, к примеру, титановые пластины, а также пластины из других специальных искусственных материалов, при помощи которых стабилизируются кости глазниц. Д-р Бриско обычно использует имплантаты Medpor, структура которых схожа со структурой кости. Имплантаты приживаются в организме и в течение полугода становятся его частью.

При проведении операции по коррекции переломов костей глазницы есть несколько техник нанесения надреза. Решение принимается в зависимости от расположения перелома (переломов). Обычно надрезается конъюктива за задним веком, но в некоторых случаях наносится надрез под ресницами нижнего века, или на складке верхнего. При коррекции перелома дна глазницы и средней внутренней стенки следует нанести надрез на конъюктиве (внутренний), или на коже нижнего века (внешний). Д-р Бриско обычно лечит переломы глазницы посредством нанесения нескольких небольших надрезов, чтобы после операции не оставались рубцы от одного сплошного надреза. Через проделанные отверстия проводятся имплантаты, сделанные из эластичного материала.

Программа по коррекции переломов костей глазницы будет следующей:

  • Первичная консультация офтальмолога – $650
  • Расширенные анализы крови (общий, биохимия, липиды, электролиты, коагуляция) – $670
  • КТ головы с трехфазной визуализацией – $950
  • МРТ головы – $1,550
  • Предоперационная подготовка (ЭКГ, рентген легких, консультация анестезиолога) – $540
  • Стоимость операции – $19000 – $22600

Переломы глазницы – цены на операцию

Стоимость не включает стоимость имплантата, которая зависит от вида травмы и объема повреждения. Окончательная цена определяется офтальмологом при очной консультации. Ориентировочная цена имплантата – $350.

Пациента можно выписывать домой через несколько часов после операции. Однако в некоторых случаях может понадобиться госпитализация. Решение о необходимости и сроке госпитализации будет принято оперирующим хирургом по окончании операции.

Стоимость одного дня госпитализации -$ 780

  • Запишись на лечение

Наши Врачи

  • Доктор Борис Пирятинский

    Доктор Борис Пирятинский

    Ведущий специалист отделения офтальмологии медицинского центра им. Рабина, больница «Белинсон», …
  • Профессор Ор Кайзерман

    Профессор Ор Кайзерман

    Заведующий отделением хирургии роговицы и заместитель заведующего отделения офтальмологии Медицинского …
  • Доктор Даниэль Бриско

    Доктор Даниэль Бриско

    Руководитель отделения реконструктивной пластики глазницы больницы Ассута, Тель Авив Специализируется …
  • Доктор Амир Альхалиль

    Доктор Амир Альхалиль

    Ведущий специалист и заведующий отделением по лечению сетчатки и стекловидного …